La pharmacie de Roquetoire vous parle de l'entorse du genou!

L'entorse du genou : tout ce qu'il faut savoir

Une entorse du genou est une blessure courante, souvent causée par un mouvement anormal ou un traumatisme direct au niveau de l'articulation. Le genou, complexe et fragile, est stabilisé par des ligaments. L'entorse correspond à l’étirement ou à la déchirure (partielle ou totale) de ces ligaments. Cet article vous explique les causes, symptômes, et traitements de l'entorse du genou, en vue d'une meilleure prise en charge.

Comprendre le genou et ses ligaments

Le genou est une articulation essentielle reliant la cuisse à la jambe. Il est stabilisé par plusieurs ligaments :

• Les ligaments latéraux : un ligament interne (médial) et un ligament externe (latéral), qui se trouvent de chaque côté du genou.
• Les ligaments croisés : situés au centre du genou, sous le fémur et sur le tibia. Ils se croisent pour stabiliser l’articulation lors des mouvements complexes.

Ces ligaments, composés de tissus fibreux très résistants, assurent la stabilité du genou. D’autres structures comme les ménisques et le cartilage contribuent au bon fonctionnement de cette articulation, permettant la flexion, l’extension et la rotation.

Les causes de l'entorse du genou

Les entorses du genou surviennent généralement à cause d’un traumatisme ou d’un mouvement anormal. Les causes fréquentes incluent :

• Hyperextension : cela se produit lors d’un coup de pied violent ou d’un mouvement forcé.
• Torsion : dans certains sports comme le football, le rugby ou le ski, une torsion soudaine peut endommager les ligaments.
• Choc direct : un coup sur le côté du genou, comme lors d’un combat, peut provoquer une entorse, parfois sévère avec atteinte des ligaments croisés et latéraux.

Différents degrés de gravité

L’entorse peut être classée en trois niveaux de gravité :

• Bénigne : lorsque seul un ligament est étiré.
• Moyennement grave : avec une déchirure partielle de plusieurs fibres ligamentaires.
• Grave : en cas de déchirure complète d’un ligament. C’est souvent le cas du ligament croisé antérieur, rendant l’articulation instable.

Dans les cas les plus graves, une luxation du genou peut se produire lorsque plusieurs ligaments sont déchirés, provoquant un déplacement de l’articulation hors de son axe.

Symptômes d'une entorse du genou

Les symptômes varient en intensité mais sont souvent similaires :

• Craquement ou claquement entendu au moment de la blessure.
• Douleur violente, souvent décrite comme une déchirure.
• Sensation de déboitement du genou.
• Instabilité ou incapacité à supporter le poids du corps.
• Gonflement et inflammation.

Que faire en cas d'entorse ?

Dès les premiers symptômes, il est important d’adopter les bonnes mesures pour limiter les dommages. Le protocole GREC (Glaçage, Repos, Élévation, Compression) est recommandé :

1. Arrêter l’activité physique pour éviter d’aggraver les lésions.
2. Glacer le genou (20 minutes toutes les 4 heures) pour diminuer l’inflammation.
3. Surélever la jambe pour réduire le gonflement.
4. Bander le genou sans trop serrer.

Si la douleur persiste ou en cas de doute, consultez un médecin. Des anti-inflammatoires ou du paracétamol peuvent être prescrits pour soulager la douleur. Une pommade anti-inflammatoire peut aussi être utilisée, après avis médical.

Diagnostic médical

Le diagnostic repose sur l’interrogatoire du patient et un examen clinique. Le médecin évaluera la mobilité du genou et vérifiera s’il existe un hématome ou un épanchement. Des examens complémentaires, comme une radiographie ou une IRM, peuvent être nécessaires pour confirmer le diagnostic ou exclure une fracture.

Traitements de l'entorse du genou

Le traitement dépend de la gravité de l’entorse :

• Entorse bénigne ou moyennement grave : le genou ne doit pas être complètement immobilisé, mais doit être protégé avec une contention (genouillère). Des séances de rééducation peuvent être nécessaires pour restaurer la mobilité et la force musculaire.
• Entorse grave : en cas de déchirure complète ou de lésion des ménisques, une chirurgie (ligamentoplastie) peut être recommandée. L’opération se fait généralement en ambulatoire et permet de réparer les ligaments endommagés.

Après la blessure : rééducation et reprise d'activité

La rééducation est cruciale pour éviter les séquelles, comme une raideur ou une instabilité du genou. La reprise des activités sportives ou professionnelles doit se faire de manière progressive et sous surveillance médicale. Selon la gravité de l’entorse, un arrêt de travail peut être nécessaire, allant de quelques semaines à plusieurs mois, surtout après une intervention chirurgicale.

Les activités sportives telles que le vélo d’appartement et la natation sont souvent les premières à pouvoir être reprises. Le ski, en revanche, doit être évité pendant environ un an.

Conclusion

L’entorse du genou est une blessure fréquente qui nécessite une prise en charge rapide et adaptée. Les protocoles de traitement, comme le GREC, combinés à une rééducation adaptée, permettent généralement une guérison complète. En cas de doute la pharmacie de Roquetoire vous recommande de consulter un professionnel de santé pour un diagnostic précis et un traitement approprié.